上海市徐汇区科技幼儿园

 手足口，知多少

手足口病是由多种肠道病毒（EV71、CVA6、CVA10、CVA16）感染引起，以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要特征的一种传染病。多发于5岁以下儿童。

主要通过粪-口途径传播、呼吸道传播，除此还可通过接触病人或通过被病人的排泄物、分泌物及疱疹液污染的手、日常用具、衣物等密切接触传播。

手足口病为自限性疾病，一般发病后1-2周可自愈，但极少数患儿可能出现并发症，病情严重，甚至危及生命。重症病例多由EV-71病毒感染导致。判断患儿是否是重症手足口病主要注意以下几点：

1. 持续高热：体温大于39℃，常规退热效果不佳; 2.神经系统表现：出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；3.呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。安静状态下呼吸频率超过30～40次/分；4.循环功能障碍：心率增快（＞160次/分）、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）。

科学预防手足口，家长可以这样做：

（1）饭前便后、外出后要让孩子用肥皂或洗手液洗手，不要喝生水、吃生冷食物，避免接触已患病的儿童。

（2）本病流行期间，尽量不带孩子到人群聚集、空气流通较差的公共场所，如需前往请佩戴口罩，做好个人防护。

（3）保持家庭环境卫生，餐具、玩具、毛巾、衣物、床上用品等勤清洗、晾晒。每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，用含氯消毒剂消毒每周1-2次定期消毒。居室应经常开窗通风换气，减少细菌滋生。

（4）适龄儿童可接种疫苗，目前我国使用的疫苗是针对肠道病毒EV71型的灭活疫苗，可有效预防肠道病毒EV71型引起的重症手足口病。由于手足口病多见于5岁以下儿童，发病高峰在1-2岁，因此建议尽早接种EV71疫苗，最好在12月龄前完成2剂次的接种。

（5）如果发现孩子出现相关症状要及时到医疗机构就诊，家长须告知幼儿园孩子的健康情况。居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周，此期间患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。

徐汇区科技幼儿园保健室

2023年3月